Objawy

Ból gardła: ból gardła

Ból gardła: ból gardła


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ból gardła zwykle powstaje w wyniku zapalenia błony śluzowej gardła, które z kolei może mieć różne przyczyny. Czasami jednak dolegliwości są również spowodowane nerwobólem nerwu językowo-gardłowego (nerw językowo-gardłowy), nagłośnią lub rakiem gardła (rak gardła).

Definicja

Ból gardła to objawy ograniczone do okolicy gardła lub górnych dróg oddechowych. Zazwyczaj potocznie używane terminy „ból gardła” i „ból gardła” są używane jako synonimy. W tym momencie jednak ból gardła jest definiowany jako część szerokiego zakresu bólu gardła, który obejmuje objawy niezwiązane z gardłem.

Objawy bólu gardła

Ból gardła charakteryzuje się kłuciem, pieczeniem, czasem przypominającym ucisk bólem w okolicy gardła. Typowe objawy towarzyszące to trudności w połykaniu i ogólnie gruba szyja, ale w zależności od możliwych przyczyn bólu gardła mogą również wystąpić liczne inne dolegliwości. Przyczyna bólu gardła determinuje również nasilenie objawów i czas ich wystąpienia. Tutaj spektrum waha się od stosunkowo nagłego, szybko ustępującego bólu gardła, na przykład przy połykaniu, do trwałego bólu w okolicy gardła.

Przyczyny bólu gardła

Możliwe przyczyny bólu gardła obejmują ostre i przewlekłe infekcje gardła, choroby, takie jak nagłośnia, nerwoból języka i gardła lub rak gardła. Inne choroby, takie jak zapalenie migdałków (zapalenie migdałków) lub raczej rzadkie ostre zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy), są znane jako przyczyny bólu gardła, ale nie są przypisane do wyzwalaczy w ściślej zdefiniowanym tu pojęciu bólu gardła.

Zapalenie błony śluzowej gardła

Najczęstszą przyczyną bólu gardła jest ostre zapalenie gardła (zapalenie błony śluzowej gardła). Zwykle jest to spowodowane infekcją wirusową lub bakteryjną, przy czym bakteryjne infekcje gardła są zwykle związane z daleko idącymi zagrożeniami dla zdrowia niż infekcje wirusowe. Wirusy, które mogą wywoływać zapalenie gardła, obejmują na przykład wirusy grypy (wirusy grypy), tak zwane wirusy paragrypy i ludzkie adenowirusy, ale także wirusy z rodzaju herpes simplex i specjalne formy enterowirusa (wirus Coxsackie) są znane z wywoływania zapalenia gardła. Ponadto chorobom wirusowym, takim jak różyczka czy odra, czasami towarzyszy zapalenie błony śluzowej gardła. Oprócz bólu gardła w przypadku wirusowego zapalenia gardła często można obserwować objawy grypopodobne, takie jak gorączka, ból głowy i bólu ciała. Mogą też wystąpić znacznie poważniejsze problemy zdrowotne. Na przykład infekcja wirusem Coxsackie zwykle początkowo objawia się przeziębieniem, z objawami takimi jak kaszel, katar i chrypka, ale w rzadkich przypadkach może również prowadzić do zagrażającego życiu zapalenia opon mózgowych lub zapalenia mięśnia sercowego.

Infekcje gardła spowodowane infekcją bakteryjną są znacznie rzadsze niż infekcje wirusowe. Powodują podobne objawy, ale bóle brzucha i nudności nie są rzadkie, zwłaszcza u dzieci. Skargi, które mogą również wystąpić w przypadku infekcji wirusowej, ale stanowią tam mniej typową cechę. Bakteryjne zapalenie gardła jest zwykle wywoływane przez specjalne paciorkowce, ale czasami jest również wynikiem zakażenia Corynebacterium diphtheriae (wyzwalacz błonicy), Treponema pallidum (kiła) lub innymi typami bakterii.

Sporadycznie zapalenie gardła ma również przebieg przewlekły, co często jest spowodowane uporczywym podrażnieniem, na przykład w wyniku palenia tytoniu lub alkoholu. Możliwe są również specjalne toksyny środowiskowe i alergie, które mogą wywoływać objawy przewlekłego zapalenia gardła.

Nagłośnia

Ból gardła, zwłaszcza podczas połykania, może być wyrazem potencjalnie zagrażającego życiu zapalenia nagłośni. W większości przypadków to zapalenie nagłośni jest spowodowane zakażeniem bakteryjnym Haemophilus influenzae typu B. Chorzy odczuwają ucisk w gardle, duszności i wydają wyraźnie słyszalne odgłosy oddechu. W przebiegu zapalenia nagłośnia może puchnąć do tego stopnia, że ​​drogi oddechowe są skrajnie zwężone, aw najgorszym przypadku umierający duszą się. W związku z brakiem dopływu tlenu można również zaobserwować niebieskawe przebarwienia ust, skóry i paznokci.

Neuralgia językowo-gardłowa

Nerwoból powoduje odczucia i ból w obszarze pielęgnacji zajętych ścieżek nerwowych. Jeśli nerwoból pojawia się w okolicy nerwu językowego i gardłowego, pacjenci często odczuwają nagły ból w okolicy gardła, który jest szczególnie częsty podczas połykania, żucia lub mówienia. Ból może również promieniować w okolice podstawy języka, migdałków lub uszu. Czasami nerwoból dziewiątego nerwu czaszkowego (nerw językowo-gardłowy) ma również wpływ na funkcje wegetatywne lub wegetatywny układ nerwowy, co prowadzi do spowolnienia rytmu serca (bradykardia), spadku ciśnienia krwi, a nawet krótkotrwałego zapaści krążeniowej (omdlenie) i zagrażających życiu spadków bicia serca (asystolia ) może prowadzić.

Rak gardła

Złośliwe narośla tkanek w postaci raka gardła mogą również rozwinąć się na błonie śluzowej gardła z przyczyny, która nie została jeszcze w pełni zbadana. W zależności od umiejscowienia i wielkości owrzodzenia można zaobserwować różne dolegliwości, od upośledzenia oddychania przez nos, przez uczucie guza w gardle i dyskomfort podczas połykania, po silny ból gardła. Bardziej niespecyficzne objawy, takie jak nieprzyjemny nieświeży oddech, powtarzające się krwawienia z nosa lub krwawienie w gardle, są czasami wynikiem raka gardła. Tworzenie przerzutów, które często rozpoczyna się stosunkowo wcześnie, jest szczególnie niebezpieczne w przypadku raka gardła, przy czym objawia się to zwykle w węzłach chłonnych szyjnych.

Diagnoza

Po szczegółowym badaniu pacjentów na temat występowania bólu gardła, ewentualnych objawów towarzyszących, przebytych chorób i potencjalnych czynników ryzyka, takich jak palenie papierosów czy spożywanie alkoholu, oględziny jamy ustnej i gardła za pomocą tzw. Drewnianej szpatułki. Kolumna służy do lekkiego popychania języka i zaglądania do gardła. W ten sposób można zwykle wyraźnie zidentyfikować możliwe stany zapalne błony śluzowej gardła lub nagłośni. Jednak w przypadku zapalenia nagłośni istnieje ryzyko, że drogi oddechowe, które i tak są zwężone, zostaną całkowicie zamknięte przez nacisk drewnianą szpatułką, dlatego odpowiednie badanie należy przeprowadzić tylko wtedy, gdy dopływ powietrza jest zapewniony przez rurkę wprowadzoną do tchawicy.

Jeśli w trakcie badania lub przy uciskaniu łopatki w okolicy migdałków nie ma zapalenia błony śluzowej gardła, może to wskazywać na możliwość wystąpienia nerwobólu językowo-gardłowego.

Jeśli zdiagnozowano gardło, do identyfikacji patogenu stosuje się rozmaz, a następnie badanie laboratoryjne. Badania krwi dostarczają dowodów na możliwe zapalenie, a także mogą pomóc w wykrywaniu innych chorób, takich jak różyczka czy odra.

Rak gardła często można już wyraźnie zidentyfikować w ocenie gardła. Badanie za pomocą tzw. Endoskopu, który wprowadza się do nosogardzieli i pozwala zajrzeć do wnętrza ciała, przeprowadza się w trudniejszych przypadkach rozpoznania. Biopsję (pobranie próbki tkanki) można wykonać jednocześnie z endoskopem w celu ostatecznego potwierdzenia diagnozy. Jednak nie wszystkie formy raka gardła można rozpoznać za pomocą endoskopu. W razie wątpliwości nowoczesne metody obrazowania, takie jak ultrasonografia, tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny, pomagają w wykryciu złośliwych wrzodów. Jednak w celu ostatecznego potwierdzenia diagnozy należy zbadać próbkę tkanki.

Terapia bólu gardła

Po postawieniu diagnozy leczy się przyczynę bólu gardła. Na przykład wirusowe zapalenie błony śluzowej gardła jest zwykle leczone za pomocą różnych leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych, płynów do płukania ust oraz pastylek przeciwbólowych i dezynfekujących. Aplikacja ma zwykle na celu złagodzenie objawów i uniknięcie wtórnych infekcji bakteryjnych. Zwalczenie wirusa za pomocą leków jest prawie niemożliwe, ale w większości przypadków nie jest to konieczne, ponieważ wirusowe infekcje gardła można zwykle skutecznie zwalczyć za pomocą samego układu odpornościowego.

Jeśli ból gardła jest spowodowany bakteryjnym zapaleniem gardła, zastosowanie antybiotyków obiecuje skuteczne leczenie. Specjalne antybiotyki są również stosowane przeciwko zagrażającej życiu nagłośni, którą w większości przypadków wywołują bakterie z rodzaju Haemophilus influenzae typu B. Przede wszystkim jednak ważne jest zapewnienie dopływu powietrza. W razie wątpliwości wymaga to sztucznej wentylacji przez rurkę. W nagłych sytuacjach z zagrażającym uduszeniem można również wykonać tak zwane nacięcie tchawicy. Nie jest niczym niezwykłym leczenie obrzęku nagłośni w ramach terapii kortyzonem.

W przypadku nerwobólu językowo-gardłowego w pierwszej kolejności stosuje się leczenie farmakologiczne oparte na specjalnych lekach przeciwpadaczkowych. Jeśli jednak nie przyniesie to pożądanego sukcesu, pozostaje możliwość interwencji operacyjnej. Operacja mikrochirurgiczna ma na celu wyeliminowanie ewentualnych ucisków dróg nerwowych, które częściej występują w postaci pulsujących pętli naczyniowych w neuralgii językowo-gardłowej.

Jeśli rak gardła zostanie odpowiednio wcześnie zdiagnozowany, często można go całkowicie wyeliminować w trakcie zabiegu chirurgicznego. Obecnie często stosuje się tu tak zwaną przezustną chirurgię laserową, która umożliwia usunięcie guza za pomocą endoskopu i specjalnego lasera CO2. Poważniejsze choroby leczy się zwykle za pomocą połączenia radioterapii i operacji. Nierzadko zdarza się, że w momencie postawienia diagnozy dochodzi do zmian w otaczających strukturach tkankowych, tak że są one również usuwane podczas operacji. Dotyczy to również węzłów chłonnych szyjnych, ponieważ często występują tu przerzuty. Jeśli rak gardła jest już bardzo zaawansowany, stosuje się połączenie radioterapii i chemioterapii. W przypadku raka gardła z przerzutami terapia często koncentruje się na opiece paliatywnej nad pacjentem, gdyż wyleczenie nie jest już możliwe.

Naturopatia na ból gardła

Naturopatia opiera się głównie na ziołowych składnikach czynnych w zapaleniu gardła i towarzyszącym mu bólu gardła. Według Niemieckiego Centralnego Stowarzyszenia Lekarzy Homeopatycznych (DZVhĘ), preparaty sporządzone na przykład z liści szałwii lub kwiatów rumianku okazały się skuteczne w leczeniu zapalenia gardła. Przygotowane jako herbata lecznicza, po schłodzeniu nadają się również do płukania gardła kilka razy dziennie. Ponadto zalecane są płyny do płukania ust z nalewkami z mirry z DZVhĘ, ponieważ mają one „działanie odkażające i opalające błonę śluzową”. W przypadku zapalenia błony śluzowej gardła ziołolecznictwo opiera się również na działaniu nalewek z korzeni krzewu ratanhia, które służą do płukania gardła.

Liczne leki homeopatyczne, takie jak Hepar sulfuris, Mercurius solubilis czy Kalium bichromicum, są również dostępne do leczenia zapalenia gardła. Jednak wybór powinien opierać się na objawach i powinien być pozostawiony tylko doświadczonym terapeutom. Z obszaru soli Schüsslera, sól Schüsslera nr 9 (sól sodowa fosforu) okazała się szczególnie skuteczna w stanach zapalnych gardła. (fp)

Informacje o autorze i źródle

Tekst ten odpowiada wymaganiom literatury medycznej, wytycznym medycznym oraz aktualnym badaniom i został sprawdzony przez lekarzy.

Dyplomata Hasło geograficzne Fabian Peters

Puchnąć:

  • Clarence T. Sasaki: Epiglottitis, MSD Manual, (dostęp 8 października 2019), MSD
  • Michael Rubin: Glossopharyngeal Neuralgia, MSD Manual, (dostęp 8 października 2019), MSD
  • Niemiecka pomoc w leczeniu raka: rak gardła i krtani, (dostęp 08.10.2019), krebshilfe.de
  • Michael Reiss: Wiedza specjalistyczna Laryngologia: Zróżnicowana diagnostyka i terapia, Springer-Verlag, wydanie 1, 2009
  • A. Lan Schumacher, Georg J. Ledderose, Peter Hahn (red.), Karl-Joseph Paquet (red.): Facts ENT, KVM - Der Medizinverlag, wydanie 1, 2010


Wideo: Jak Odróżnić Anginę od Wirusowej Infekcji Gardła? (Styczeń 2023).