Aktualności

Kryzys koronowy: czy niemieckie szpitale są przygotowane?

Kryzys koronowy: czy niemieckie szpitale są przygotowane?



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Test warunków skrajnych dla niemieckiego systemu opieki zdrowotnej

We Włoszech w szpitalach panują już warunki wojenne ze względu na szybkie rozprzestrzenianie się nowego koronawirusa Sars-CoV-2. W Niemczech rośnie również liczba przypadków infekcji - nie tak szybko jak we Włoszech, ale szpitale w Republice Federalnej również muszą być przygotowane do testu warunków skrajnych. Jak dobrze przygotowany jest niemiecki system opieki zdrowotnej?

Wirus koronowy testuje systemy opieki zdrowotnej w wielu krajach. Szpitale w północnych Włoszech pracują na granicy swoich możliwości. Co oznacza pandemia dla niemieckich klinik?

Szpitale przygotowują się na kryzys koronowy

„Szalony, katastrofalny, katastrofalny” Uwe Janssens wymyśla drastyczne przymiotniki, opisując obecną sytuację we włoskich szpitalach. „Koledzy mówią, że to jak wojna” - mówi sekretarz generalny Niemieckiego Towarzystwa Intensywnej Terapii Wewnętrznej i Medycyny Ratunkowej. Kliniki jęczą pod ciężarem wielu zarażonych. Ale także w Niemczech wirus koronowy jest testem warunków skrajnych dla szpitali - w tym dla personelu.

Szybkość rozprzestrzeniania się jest kluczowa

Sam Janssens pracuje w klinice w Eschweiler, zaledwie kilka kilometrów od Gangelt, w szczególnie dotkniętej chorobą dzielnicy Heinsberg w Nadrenii Północnej-Westfalii. „Silnie zanieczyszczone, zarówno pracownicy, jak i pacjenci” - mówi Janssens. „Nazywam to obszarem ryzyka”. Nie jest dla niego jasne, dlaczego Instytut Roberta Kocha (RKI) używa tu tylko terminu „region szczególnie dotknięty chorobą”.

„Musimy rozwinąć poczucie choroby”

Na pytanie, czy niemiecki system opieki zdrowotnej jest w stanie wytrzymać presję, eksperci powtarzali jak koło modlitewne, że zależy to szczególnie od szybkości rozprzestrzeniania się. „Mamy chorobę, na którą wciąż musimy się czuć” - mówi Uta Merle. Lekarz ze Szpitala Uniwersyteckiego w Heidelbergu opiekuje się oddziałem intensywnej terapii z obecnymi pacjentami Covid 19. „Pacjenci po prostu nie mogą przyjść na raz”.

Niemcy mają jedno z największych zagęszczeń łóżek na świecie

Według RKI od 60 do 70 procent populacji w Niemczech może zostać zakażonych nowym wirusem koronowym w ciągu jednego do dwóch lat. W Niemczech jest około 28 000 łóżek dla pacjentów intensywnej terapii. „Gdybyśmy byli Włochami, przenieślibyśmy 11 000 łóżek do naszego rozmiaru. Widać tam potencjał rezerw ”, mówi Reinhard Busse, profesor zarządzania w opiece zdrowotnej na Politechnice w Berlinie.

Niemcy mają jedną z największych gęstości łóżek na świecie, mówi Jörn Wegner z Niemieckiego Towarzystwa Szpitalnego. Zgodnie z obecnym stanem wiedzy ma to kluczowe znaczenie z punktu widzenia śmiertelności spowodowanej przez Covid-19. Łóżka intensywnej opieki są wyposażone w kompleksowe urządzenia monitorujące i opiekuje się nimi więcej pielęgniarek. RKI chce opracować narzędzie, które będzie można wykorzystać w przypadku przeciążenia w konkretnym szpitalu, aby sprawdzić, gdzie w pobliżu są jeszcze wolne łóżka.

Wyposażony w wentylatory

Oprócz łóżek do intensywnej terapii we Włoszech brakuje sprzętu do oddychania. Według RKI około pięć procent wszystkich osób dotkniętych chorobą w Chinach nabawiło się zapalenia płuc wywołanego przez Covid-19 tak ciężko, że musieli być podłączeni do respiratora na oddziałach intensywnej terapii.

Jeśli pacjent z Covid 19 musi być wentylowany, zwykle trwa to długo, wyjaśnia Michael Pfeifer, prezes Niemieckiego Towarzystwa Pneumologii i Medycyny Układu Oddechowego. Pacjentowi może to zająć kilka tygodni. „Kiedy przychodzą nowoprzybyli, miejsce jest zajęte”.

25 000 opcji wentylacji - w przyszłości kolejne 10 000

Federalny Minister Zdrowia Jens Spahn (CDU) mówi, że istnieją opcje wentylacji przy 25 000 łóżek - należy dokupić dodatkowe urządzenia. Na przykład producent technologii medycznej Drägerwerk otrzymał od rządu federalnego zamówienie na 10 000 respiratorów. Jak wyjaśnia rzeczniczka firmy, tygodniowa produkcja urządzenia często używanego u pacjentów z koronawirusem w ostatnim czasie znacznie wzrosła. Urządzenia te są produkowane w Niemczech - ale nie można całkowicie wykluczyć wąskich gardeł wynikających z globalnych łańcuchów dostaw i ograniczonych zdolności transportowych.

Niemcy poradzą sobie z włoskimi warunkami

Rząd federalny pod kierownictwem Biura Zamówień Bundeswehry kupił również środki medyczne o wartości 163 mln euro, aby poradzić sobie z kryzysem koronowym. „Nie przytłoczyłaby nas sytuacja we Włoszech” - powiedział Busse, ekspert ds. TU w Berlinie. „Zawsze pod warunkiem, że możemy chronić personel i nie przegapimy tego”.

Brak personelu jako główny problem

Dokładnie to robi Michael Pfeifer. „To, co martwi nas bardziej niż sprzęt, to personel.” Zasoby ludzkie na oddziałach intensywnej opieki medycznej są ograniczone. Personel, który nie jest przeszkolony w zakresie intensywnej medycyny, musi zostać przeszkolony na wczesnym etapie, aby mógł być również rozmieszczony w sytuacjach kryzysowych.

Personel szpitali jest pod ogromną presją: oprócz dużego obciążenia pracą wielu ludzi boi się zachorowania lub nieświadomego zarażenia innych wirusem - mówi lekarz Janssens. „To, co robią, jest gigantyczne”.

Kwarantanna domowa nie może być realizowana przez personel pielęgniarski

RKI zaleca kwarantannę domową personelowi medycznemu, który miał bliski, niezabezpieczony kontakt z potwierdzonym przypadkiem w ramach badania pielęgniarskiego lub lekarskiego i który nie nosił sprzętu ochronnego. Janssens uważa, że ​​jest to „po prostu niepraktyczne”, jeśli nie chcesz obalać systemu opieki zdrowotnej.

Na przykład w Eschweiler pielęgniarka jest chora. Gdyby śledzono RKI, prawie 70 pracowników musiałoby zostać poddanych kwarantannie. Janssens: „W takim razie powinniśmy byli wyłączyć opiekę w nagłych wypadkach.” Generalnie prawie wszyscy pracownicy klinik w klinice byli skażeni. Dlatego w Eschweiler pracownicy, których to dotyczy, mogą być regularnie badani.

Wąskie gardło: finansowanie testów koronowych

Tutaj pojawia się drugie ucho igły, mówi Janssens. Finansowanie regularnych ponownych testów jest w dużej mierze niejasne. W klinice byłoby 150 badań dziennie - jeśli w ogóle. Laboratoria są już przeciążone. Współpraca z organami ochrony zdrowia przebiega w indywidualnych przypadkach. Niemniej jednak zawsze istnieją różne stwierdzenia, „które w niektórych przypadkach również różnią się od zaleceń RKI”. Stwarza to wiele niepewności.

Zaplanowane operacje są anulowane

W pewnym momencie zostanie osiągnięty punkt, w którym system opieki zdrowotnej będzie musiał skoncentrować swoje zasoby, powiedział niedawno minister Spahn. Dodatkowe możliwości powinny wynikać z faktu, że - o ile jest to uzasadnione medycznie - wszystkie zabiegi i operacje szpitalne, które można zaplanować, są odkładane na czas nieokreślony. W czwartek zgodziły się na to rządy federalny i stanowy. Wynikające z tego konsekwencje ekonomiczne dla szpitali są kompensowane przez ustawowe kasy chorych. Istnieje również premia za każde łóżko do intensywnej terapii, które jest również dostępne.

Ludność musi się zastanowić

Aby łatwo przetrwać epidemię, ludność musi myśleć z wyprzedzeniem, mówi Clemens Wendtner, główny lekarz infekcjologii i medycyny tropikalnej w Monachium. Tam leczył pierwszych niemieckich pacjentów Covid 19. Zasadniczo stacjonarne możliwości są dostępne w Niemczech. „Musimy po prostu bardzo rozsądnie korzystać z zasobów i nie blokować się nawzajem.” (Vb; źródło: Anne Pollmann, dpa)

Informacje o autorze i źródle


Wideo: Poseł Robert Kwiatkowski gościem programu #StudioKarolina (Sierpień 2022).