Aktualności

Koronawirus: osoby z nadwagą częściej potrzebują sztucznej wentylacji

Koronawirus: osoby z nadwagą częściej potrzebują sztucznej wentylacji



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

COVID-19: Wcześniejsza choroba układu oddechowego i otyłość jako czynnik ryzyka

Oceniono dane największej dotychczas kohorty niemieckiej, obejmującej łącznie 50 chorych na Covid 19 z okręgu Heinsberg. Wszyscy pacjenci cierpieli na ciężkie kursy i byli leczeni w Szpitalu Uniwersyteckim RWTH Aachen. Korzystając z tej grupy przypadków, lekarze w klinice uniwersyteckiej stworzyli charakterystykę ciężkich kursów COVID-19. Uderzające jest to, że wśród osób dotkniętych chorobą jest ponadprzeciętna liczba osób z nadwagą.

Lekarze wokół profesora Dr. med. Michael Dreher, dyrektor Kliniki Pneumologii i Wewnętrznej Intensywnej Terapii na Uniwersytecie RWTH Aachen, przeanalizował grupę 50 niemieckich pacjentów Covid 19 z okręgu Heinsberg, którzy byli leczeni ciężkimi kursami na Uniwersytecie RWTH Aachen. Naukowcy zwrócili szczególną uwagę na różnicę między kursami z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) lub bez niego. Wydaje się, że otyłość jest tutaj ważnym czynnikiem. Wyniki zostały niedawno zaprezentowane w „Deutsches Ęrzteblatt”.

Kim byli pacjenci?

Szpital Uniwersytecki Aachen znajduje się w pobliżu poważnie dotkniętej dzielnicy Heinsberg. Z tego powodu we wczesnej fazie pandemii wielu chorych na COVID-19 było leczonych ciężkimi przebiegami. Grupa 50 pacjentów została teraz poddana ocenie, aby zapewnić porównawczą reprezentację cech klinicznych ciężkich kursów COVID-19.

W badanej grupie było 24 zakażonych, którzy musieli być intubowani (sztuczne oddychanie) oraz 26 chorych, którzy mogli samodzielnie oddychać, ale potrzebowali dodatkowego tlenu. Wszyscy dotknięci chorobą w grupie pacjentów byli w wieku od 58 do 76 lat. Średni wiek wynosił 65 lat.

Charakterystyka przebiegu choroby

Chorzy na COVID-19 byli przyjmowani do szpitala uniwersyteckiego średnio cztery dni po wystąpieniu objawów. Analizując przypadki zachorowań, lekarze starali się określić, jakie czynniki prowadzą do tego, że u osób dotkniętych chorobą rozwija się zespół ostrej niewydolności oddechowej i wymagają sztucznej wentylacji. Dwie cechy ujawniły się szczególnie wyraźnie.

Wcześniej istniejące schorzenia układu oddechowego i otyłość

Z jednej strony osoby, u których rozwinęły się choroby przedoddechowe, rozwinęły głównie ARDS. 58 procent osób z ARDS cierpiało wcześniej na choroby układu oddechowego. W grupie bez ARDS tylko 42 procent miało wcześniej chorobę układu oddechowego.

Wydaje się, że obecność otyłości i otyłości jest wyraźniej związana z rozwojem zespołu ostrej niewydolności oddechowej. 83 procent osób z ARDS miało nadwagę lub otyłość, podczas gdy tylko 42 procent w grupie bez ARDS miało podwyższony wskaźnik masy ciała (BMI).

Miano wirusa i śmiertelność były takie same w obu grupach

Nie było różnicy w wiremii między dwiema grupami. Ilość obecnych wirusów nie wydaje się być wiarygodnym czynnikiem decydującym o tym, czy ARDS się rozwinie, czy nie. W grupie ARDS trzy osoby zmarły z powodu niewydolności wielonarządowej. Ale także w grupie bez ARDS czterech pacjentów zmarło z powodu niewydolności oddechowej (osłabienie płuc).

Jaki wniosek sugeruje badanie?

Chociaż badanie nie dostarcza ostatecznych dowodów, dane sugerują, że ryzyko ARDS w chorobie COVID-19 wzrasta, jeśli pacjent ma wcześniej istniejącą chorobę układu oddechowego i / lub nadwagę lub otyłość. Wydaje się, że zakres obciążenia wirusem odgrywa podrzędną rolę w tym kontekście. Szpital Uniwersytecki RWTH Aachen zwraca uwagę, że badano tylko pacjentów z ciężkimi objawami. Dlatego wyników nie można przenieść na łagodne przebiegi infekcji. (czas.)

Informacje o autorze i źródle

Ten tekst jest zgodny ze specyfikacjami literatury medycznej, wytycznymi medycznymi i aktualnymi badaniami oraz został sprawdzony przez lekarzy.

Redaktor magisterski (FH) Volker Blasek

Puchnąć:

  • Szpital Uniwersytecki w Aachen: największa jak dotąd kohorta w Niemczech: charakterystyka 50 pacjentów z Covid-19 w Szpitalu Uniwersyteckim RWTH Aachen (opublikowano: 6 kwietnia 2020 r.), Ukaachen.de
  • Dreher, Michael; Kersten Alexander; Bickenbach Johannes; u.a .: Charakterystyka 50 hospitalizowanych pacjentów z COVID-19 zi bez ARDS; w: Deutsches Ęrzteblatt, 2020, aerzteblatt.de



Wideo: Lepiej być chorym czy bezrobotnym? Rynek pracy kolejną ofiarą epidemii koronawirusa (Sierpień 2022).